病例分享：罕见双眼险恶性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态持续性脉络膜松果体有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出批评，病征多表现为斜视脉络膜松果体色素沉着病因。昨日，美国新泽西大学诊所的 Lauren 等互动了一事例罕见的右眼紧张状态持续性脉络膜松果体有所增加病因，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病征女持续性，24 岁，英裔英裔，无主诉病征，既往无眼部疟疾史。妇产科检查断定右眼后极部色素沉着。右眼视力 20/30，尿酸正常。无白癜风和浑身恶持续性，仿佛节正常，无葡萄膜炎和眼部色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

半边 8 点钟前面可见一处羽毛状边沿的黑色素沉着病因，左耳 3 点钟侧向也可见一宽度更大的黑色素沉着病因（布 1）。地中 OCT 断定右眼显著的脉络膜增厚，视神经层无显著极其（布 2）。

布 1 为地中照相：左耳 3 点钟（左布）和半边 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫持续性色素沉着病因

布 2 为地中 OCT 布像：右眼脉络膜增厚，视神经层正常

脉络膜松果体有所增加病因需考虑的鉴别诊断包括：眼球黑变病或眼皮肤上黑变病，弥漫持续性脉络膜脑瘤，右眼弥漫持续性葡萄膜松果体增生以及本文提及的紧张状态持续性脉络膜松果体有所增加。

由于病征多无主诉病征，仅通过妇产科检查断定极其，目前文献报道的斜视紧张状态持续性脉络膜松果体有所增加病事例较极少，右眼病因为数不多 4 事例，两事例为中东人，两事例为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的病征为最年轻的英裔病征。未来还需要更是多的用药和有组织病理学研究工作进一步了解该病的牵涉到发展，以及是否会增加葡萄膜脑瘤的安全持续性。

查看信源地址

编辑： 杨洁